Підпишись та читай
найцікавіші
статті першим!

Чи може безробітний здобути медичний поліс? Як отримати медичний поліс безробітному — порядок, документи та нюанси Поліс омс для безробітних.

Кожен громадянин РФ, стосовно якого уклали договір з мед. страхування, отримує обов'язковий медичний страховий поліс. Медичний страховий поліс має бути лише на руках у застрахованого громадянина. Цей документ має правову силу по всій території Росії, а також території інших держав, з якими Росія уклала угоду про медичне страхування своїх громадян. Наприклад, це значно нижче вартості, ніж .

Для непрацюючих громадян(Безробітних, інвалідів, пенсіонерів, учнів, дітей, домогосподарок) поліс видають за місцем постійного проживання у пункті видачі полісів страхових фірм. За будь-яких змін постійного місця проживання, безробітний громадянин зобов'язаний повернути отриманий ним поліс страховику та отримати інший за своїм новим місцем проживання.

Виписуючи поліс, медична страхова організація повинна ознайомити громадян з правилами медичного страхування у регіоні їх проживання, а також територіальними програмами державних гарантій надання їм медичної безкоштовної допомоги, умовою її виконання та списком медичних установ, у яких можна отримати медичну допомогу з обов'язкового медичного страхування. Відповідно до закону РФ про медичне страхування російських громадян, для непрацюючих громадян страхувальниками є органи виконавчої влади за місцем постійного проживання суб'єкта РФ. Не забувайте про .

Для отримання медичного полісу громадянин Росіїповинен звернутися з особистою заявою, виписаною на ім'я виконавчого керівника філії територіального фонду за обов'язковим медичним страхуванням того суб'єкта Росії, в якому він постійно проживає. Також можна надіслати письмовий запит до республіканського або обласного фонду з обов'язкового медичного страхування.

До заяви обов'язково прикладається:

  • копія титульних паспортних сторінок;
  • копія свідоцтва про реєстрацію на місці перебування в Москві;
  • сторінка з позначкою про місце проживання біля постійного місця проживання, тобто місто, звідки громадянин приїхав;
  • нотаріально засвідчена копія трудової книжки, включаючи сторінку із записом про звільнення на останньому місці роботи. Наприклад, це питання стосується всіх і не має значення навіть якщо у вас .

Російським громадянам держава надає безкоштовні гарантії щодо захисту їх здоров'я. Саме з цією метою придумано страхування за програмою ЗМС – обов'язкового медстрахування. Можливості отримання допомоги від медпрацівників у всіх громадян однакові.

Виплати виробляються з тих коштів, що збираються у страховиків за системою ЗМС. Основні положення обов'язкового медстрахування викладено у статті 16 ФЗ-№326.

Що дає поліс ЗМС?

Поліс ОМС наділяє правом на безкоштовне медобслуговування в лікувальних закладах, що належать державі. Страховка реалізує конституційне право будь-якого громадянина країни, укладене у її отриманні за базовою програмою ЗМС, що надається медустановами, що працюють у цій системі та розташованими у всіх регіонах Росії. Ця базова програма спеціально розроблена для всіх громадян, які потребують медичної допомоги незалежно від регіону та складається з обов'язкових видів медпослуг, обсяг яких встановлений нормативними актами, що діють у країні.

Медичні послуги надають громадянам спеціальні установи, що перебувають за постійним місцем проживання громадян:

  • поліклініки загального призначення (районні, міські) та стоматологічні;
  • стаціонарні лікарні;
  • травматологічні пункти;
  • онкологічні лікувальні заклади;
  • шкірно-венерологічні диспансери;
  • центри діагностики.

При зверненні громадян до медпрацівників з проханням про надання медичних послуг необхідно пред'явити поліс та паспорт. Термін дії поліса завершується в момент розірвання договору та по закінченні терміну його дії. Якщо поліс втрачається, то за відповідною заявою застрахованої особи видається дублікат.

При звільненні з роботи медполіс здається у відділ кадрів підприємства повернення його страховику.

При зміні постійного місця проживання поліс здається до фонду колишнього місця проживання, а на нову адресу застрахований громадянин отримує новий поліс.

Медичний поліс дає можливість отримати такі види послуг, як:

  • невідкладну допомогу;
  • долікарську, первинну лікарську та спеціалізовану допомогу;
  • амбулаторну допомогу: діагностичні обстеження, процедури, що передбачають лікування захворювань у поліклініці, у лікарні або на денному стаціонарі;
  • надання допомоги у стаціонарі, що виконується із застосуванням інтенсивної терапії при щохвилинному спостереженні медперсоналу.

Поліс ОМС є основою для лікування:

  • гострих захворювань;
  • отруєнь організму з інтоксикацією;
  • тілесних травм;
  • хронічні хвороби;
  • хворих, заражених епідеміологічними інфекціями із необхідністю ізоляції;
  • патологій внутрішньоутробного виношування плода;
  • розродження;
  • ускладнень внаслідок аборту;
  • хворих після операцій.

Територіальні програми, які у окремих регіонах, встановлюються урядом. Вони можуть включати більш розширений список, але не повинні перевищувати кількість базових загальнофедеральних програм.

Де отримати страховку ЗМС безробітному?

Поліс обов'язкового медстрахування купується у СК за місцем проживання абсолютно безкоштовно.

Зверніть увагу! Страхова організація повинна офіційно числитися у реєстрі страхувальної системи та мати відповідну ліцензію. За відсутності такої безробітному необхідно звернутися до територіального фонду ЗМС.

Особам іноземних держав, що проживають у Росії, можна оформити страховку ЗМС і отримувати безкоштовну медичну допомогу в разі необхідності. Для цього їм слід звернутися до фонду ЗМС та надати співробітникам дозвіл на тимчасове проживання в РФ, реєстрацію за фактичним місцем проживання або паспорт із видом на проживання.

Щоб оформити страховку ЗМС особі без громадянства РФ, необхідно пред'явити посвідчення особи з відміткою про тимчасове проживання в РФ та відміткою про реєстрацію за цією адресою проживання.

Непрацюючі громадяни (включаючи дітей та пенсіонерів) мають право застрахуватися, уклавши договір в офісі СК, яка обслуговує район, в якому вони постійно проживають. Безробітному громадянину потрібно звернутися до місцевого фонду ЗМС, заповнити бланк заяви на отримання безкоштовного полісу. Спочатку громадянину видається тимчасове свідоцтво, що підтверджує факт оформлення поліса, який протягом місяця мають таку саму силу, як і сам поліс.

Тимчасове свідоцтво полісу ЗМС видається на 1 місяць, протягом якого розглядається заява, вивчаються надані заявником документи, виготовляється поліс. Співробітники фонду, як правило, повідомляють про готовність поліса та призначають дату, коли його можна буде забрати. Однак у такий спосіб мають право застрахуватися лише громадяни РФ.

Здрастуйте, Григорію! Відповідно до чинного законодавства Російської Федерації, навіть непрацюючі громадяни мають право отримання медичного страхового поліса. Щоб отримати цей поліс, необхідно виконати ряд простих дій.

Насамперед, вам потрібно з'явитися у філію територіального фонду Обов'язкового медичного страхування (ОМС). Тут необхідно заповнити заяву на одержання (або заміну) медичного страхового полісу. Але врахуйте, що ви не одразу отримаєте поліс. Спочатку вам видадуть тимчасове свідоцтво, що підтверджує те, що ви оформили медичний поліс. З цим тимчасовим свідченням ви зможете отримувати всі безкоштовні медичні послуги, які передбачені програмою обов'язкового медичного страхування.

Тимчасове свідоцтво видається на тридцять робочих днів. Саме протягом цього терміну вивчається ваша заява та документи, подані для отримання страхового медичного полісу, а також виготовляється і сам поліс.

Звичайно, протягом цих тридцяти днів вам потрібно буде дізнатися, чи готовий ваш поліс чи ще ні. Для цього можна скористатися електронною поштою або телефоном. Якщо ви залишите у філії територіального фонду Обов'язкового медичного страхування номер свого телефону, то співробітники фонду можуть вам зателефонувати та повідомити про готовність поліса. Коли ви дізнаєтеся, що ваш страховий поліс готовий, то можете їхати за ним - його видадуть вам в офісі страхової компанії.

Звернутися до фонду ЗМС для оформлення та отримання медичного полісу вам потрібно буде лише з паспортом громадянина України. У паспорті має бути постійна чи тимчасова реєстрація за місцем проживання. Якщо у вас немає паспорта, то потрібно мати при собі тимчасове посвідчення особи. Якщо у вас є пенсійне свідоцтво, то візьміть і його з собою.

Слід зазначити також, як і іноземні громадяни, що знаходяться на території Російської Федерації, мають право на безоплатну медичну допомогу. Тобто і вони можуть отримати страховий медичний поліс, і для цього їм у фонді ЗМС потрібно пред'явити паспорт з позначкою про те, що вони мають дозвіл на тимчасове проживання та реєстрацію за місцем проживання. Або це може бути паспорт з видом на проживання. Якщо є страхове свідоцтво обов'язкового пенсійного страхування, то знадобиться його.

Якщо до ЗМС для отримання страхового полісу звертається особа, яка не має громадянства, то і їй достатньо пред'явити посвідчення особи з позначкою про тимчасове проживання та реєстрацію за місцем проживання та свідоцтво обов'язкового пенсійного страхування (якщо є).

Нарешті, для отримання страхового медичного полісу для дитини віком до чотирнадцяти років, необхідно надати до фонду Обов'язкового Медичного Страхування його свідоцтво про народження, паспорт законного представника дитини.

Поліс ОМС - документ, що гарантує отримання безкоштовного медичного обслуговування в акредитованих медичних установах РФ. Наявність полісу - обов'язок кожного громадянина РФ. У більшості випадків картка видається через компанію, в якій людина працює, а студенти ВНЗ, пенсіонери та працюючі неофіційно громадяни отримують ОМС самостійно. Алгоритм дій, необхідні отримання картки ЗМС досить простий. Нижче ми розглянемо цей процес докладніше.

Існує 2 способи оформлення полісу: безпосередньо у страховій компанії або через інтернет.

Страхування видається на підставі заяви, жодної додаткової оплати не потрібно. Якщо картка оформляється на третю особу (винятковим випадком є ​​неповнолітні діти), необхідно подбати про нотаріальну довіреність.

При оформленні полісу ЗМС не обійтися без паспорта громадянина РФ та СНІЛЗ. При заповненні медичної страховки на дитину до 14-річного віку, потрібно підготувати:

  • свідоцтво про народження;
  • посвідчення особи батька або законного опікуна;
  • СНІЛС.

Іноземці оформляють поліс ОМС за такою самою схемою, як і жителі РФ, але вони надають свій цивільний паспорт або посвідчення біженця, а також РВП.

Після заповнення документів видається тимчасове свідоцтво. Термін підготовки паперового чи пластикового полісу складає 30 робочих днів. Тимчасовий документ дає право на одержання аналогічного спектру медичних послуг, як і за полісом.

Через 30 календарних днів страхова надсилає смс-повідомлення про готовність поліса на вказаний під час реєстрації номер телефону.

Оформлення через інтернет

Якщо ви хочете оформити ОМС онлайн, вам необхідно:

  • вибрати страхову компанію, в якій оформлятимете поліс і зареєструватиметеся на сайті;
  • увійти в особистий кабінет, вказавши нік та пароль (для зареєстрованих користувачів);
  • Заповнити електронний бланк. Тут потрібно написати ПІБ, номер стільникового, email;
  • Вибрати місто, де оформляється поліс ЗМС;
  • натиснути галочку згоди обробки особистої інформації;
  • Надіслати форму;
  • Чекати на дзвінок представника страховика, який призначить дату та час приходу. На прийом необхідно взяти із собою документи для оформлення картки (паспорт, СНІЛЗ).

На порталі Федерального Фонду ЗМС (www.ffoms.ru) описано список представництв та контактні номери співробітників. Тут можна оформити або змінити поліс у відповідному регіоні, а також перевірити справжність та термін дії свідоцтв. Також можна зателефонувати й поставити запитання, що стосуються отримання ОМС. На жаль, поки що не всі страхові компанії передбачають можливість оформлення полісів через інтернет, але незабаром ситуація має змінитися.

Поради юристів:

1. Чи дійсний поліс ЗМС після звільнення? Чи може по ньому обслуговуватися в поліклініці безробітний?

1.1. Поліс ЗМС зараз ніяк не прив'язаний до місця роботи і продовжує діяти.

Вам допомогла відповідь? Та ні

1.2. Жодного зв'язку між роботою та полісом ЗМС. Можете продовжувати лікуватися.

Вам допомогла відповідь? Та ні

2. У дядька підозри онкологію, писає кров'ю. Лікарі все поспіль призначають платні аналізи, т.зв. онкомаркери. Нині він офіційно безробітний, підробіток мізерний. Наскільки це законно? Навіщо нам взагалі потрібен поліс ЗМС?

2.1. Все залежить від того, які аналізи призначаються лікарями, за загальним правилом медицина є безкоштовною відповідно до закону Російської Федерації, більшість аналізів можуть бути дані по полісу ЗМС. Ви можете звернутися до Управління охорони здоров'я з письмовою заявою про роз'яснення, які саме послуги можуть бути надані на платній або безоплатній основі.

Вам допомогла відповідь? Та ні

3. Я громадянин Росії. Постійно проживає в Україні. Реєстрація за місцем перебування на 3 роки в Санкт-Петербурзі? 59 років. Безробітний. Могилу і як отримати поліс ЗМС та чи маю право, можливість обслуговуватися в поліклініці за місцем реєстрації, районною? Чи не відмовлять у поліклініці в реєстратурі.. не маючи внутрішнього паспорта лише закордонний та свідоцтво про реєстрацію за місцем перебування (чи маю право отримати внутрішній паспорт)? Дякую заздалегідь?

3.1. Якщо Ви громадянин РФ, і маєте тимчасову реєстрацію, то Вам необхідно звернутися до Управління з питань міграції із заявою про отримання паспорта. Також Ви маєте право отримати поліс ОМС та обслуговуватися в районній поліклініці за місцем проживання.

Вам допомогла відповідь? Та ні

3.2. Ви маєте право отримати внутрішній паспорт, а й зобов'язані це зробити, т.к. ви є громадянином РФ А за проживання без паспорта буде штраф від 3 до 5000 рублів. Відповідальність за ст. 19.15 КпАП РФ.

Вам допомогла відповідь? Та ні

4. Питання мед. послуг з полісу ЗМС для безробітного. Чи має право безробітний, офіційно не зареєстрований у Центрі зайнятості населення (термін на 1 рік перебування на біржі праці закінчився) на отримання безкоштовних мед. послуг з полісу ЗМС!?

4.1. Незалежно від того, що Ви є безробітним або працевлаштованим за наявності полісу ОМС, медичні послуги повинні надаватися безкоштовно в поліклініках. Однак у кожному регіоні свій перелік безкоштовних послуг, що надаються за полісом ЗМС.

Вам допомогла відповідь? Та ні

4.2. Олексій.
Так, непрацюючий громадянин має право отримання безкоштовних послуг з полісу ЗМС.

Федеральний закон "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації" від 21.11.2011 N 323-ФЗ.

Вам допомогла відповідь? Та ні

5. Чи може безробітна людина отримати страхову виплату за нещасного випадку за полісом ЗМС? (зламав ногу). Спасибі!

5.1. На жаль, якщо ви є безробітним, ви не зможете отримати за полісом ЗМС будь-які виплати. Вам треба було стояти як мінімум на біржі праці.

Вам допомогла відповідь? Та ні

6. У мене немає полісу ЗМС. Працюю у військовій частині. Посковзнувся і зламав ногу, не в момент проходження служби, у мене був вихідний, прийшов до поліклініки за місцем проживання, хірург відмовився накладати гіпс, посилаючись на те, що я військовий і їм частина не оплачую ці послуги. Поїхав до іншого міста та тільки після того як сказав що безробітний наклали гіпс та поклали до лікарні. Як покарати лікарів та довести неправомірність дій місцевої поліклініки?

6.1. Згідно зі статтею 11 Федерального закону «Про основи охорони здоров'я громадян у РФ» медична допомога в екстреній формі надається медичною організацією та медичним працівником громадянину невідкладно та безкоштовно. Відмова у її наданні не допускається. За порушення цих вимог медичні організації та медичні працівники несуть відповідальність відповідно до законодавства Російської Федерації.

Якщо ви все-таки зіткнулися із самоуправністю, подавайте скаргу головному лікарю поліклініки, за якої діє травмпункт, або до прокуратури. Або звертайтеся до Фонду обов'язкового медичного страхування - федерального, або територіального, або до територіального департаменту охорони здоров'я.

Я вважаю, що перелом ставитиметься до екстреної допомоги.

З повагою, Михайло.

Вам допомогла відповідь? Та ні

7. У мене немає полісу ЗМС. Працюю у військовій частині. Посковзнувся і зламав ногу, не в момент проходження служби був вихідний. Прийшов у поліклініку за місцем проживання, хірург відмовився накладати гіпс, посилаючись на те, що я військовий і їм частина не оплачую ці послуги. Поїхав до іншого міста та тільки після того як сказав що безробітний наклали гіпс та поклали до лікарні. Як покарати лікарів та довести неправомірність дій місцевої поліклініки?

7.1. Звертайтеся до прокуратури та відділу охорони здоров'я муніципальної поліклініки зі скаргою, тому що у вашому екстреному випадку зобов'язані надати медичну допомогу в будь-якому випадку незалежно від наявності ЗМС.

Вам допомогла відповідь? Та ні

8. У мене немає полісу ЗМС. Працюю у військовій частині. Посковзнувся і зламав ногу, прийшов у поліклініку за місцем проживання, хірург відмовився накладати гіпс, посилаючись на те, що я військовий і їм частина не оплачую ці послуги. Поїхав до іншого міста та тільки після того як сказав що безробітний наклали гіпс та поклали до лікарні. Як покарати лікарів та довести неправомірність дій місцевої поліклініки?

8.1. Справді, військові не застраховані у рамках ЗМС. Усі послуги, які надаються у звичайних лікарнях, повинні бути обґрунтовані напрямком від частини. З дозволу начальник частини. Події лікаря законні.
Вам потрібно писати тепер рапорт на проведення службової перевірки та отримувати грошову компенсацію. Життя та здоров'я військовослужбовця застраховані. Ви отримали травму під час проходження служби.

Вам допомогла відповідь? Та ні

8.2. Як покарати лікарів та довести неправомірність дій місцевої поліклінники?

Вам нічого доводити не треба. Подайте скаргу до прокуратури та облздраву.

Вам допомогла відповідь? Та ні

9. Чи є відповідальність у разі якщо по ЗМС полісу отримуєш медичну допомогу, будучи безробітним, а сказав що працюєш?

9.1. Немає у законі такої відповідальності.

Вам допомогла відповідь? Та ні


10. На даний момент є безробітним, договір розірвано 1 травня 2016 р. Через 15 днів 15 травня 2016 р. Потрапив у ДТП, маю травми, лежу в лікарні. Чи можу я отримувати виплати за полісом ЗМС У зв'язку з тимчасовою непрацездатністю?

10.1. Ні не можете
УДАЧІ ВАМ

Вам допомогла відповідь? Та ні

10.2. По ОМС належить тільки лікування, а не виплати

Вам допомогла відповідь? Та ні

11. На даний момент я безробітна, маю поліс обов'язкового медичного страхування, чи належить мені виплата одноразової допомоги при народженні дитини.

11.1. Покладено. Зверніться до комітету соц. захисту за місцем прописки.

Вам допомогла відповідь? Та ні

11.2. Марина Сергіївна! Так, виплату можна отримати в органах соціального захисту населення. З довідкою, яку дадуть вам у пологовому будинку вам потрібно буде звернутися до органу соц.захисту населення для оформлення допомоги та додатком усіх необхідних документів, які у вас зажадають.
З повагою, Анна.

Вам допомогла відповідь? Та ні

11.3. Ця виплата належить всім, хто народив дитину!
Працюєте Ви чи ні – значення не має.
Потрібно звернутися до органів соц.захисту за місцем проживання, взявши із собою паспорт та оригінал свідоцтва про народження дитини.
Також Ви зможете оформити допомогу з догляду за дитиною до 1,5 років.

Вам допомогла відповідь? Та ні

12. При оформленні поліса обов'язкового медичного страхування вказав, що є безробітним, а насправді є військовослужбовцем. Які наслідки можуть бути.

12.1. Чи будуть серйозні неприємності по службі.

УДАЧІ ВАМ

Вам допомогла відповідь? Та ні

13. Я працюю за трудовим договором, без соц. роботодавець не робить за мене жодних відрахувань. Моя зарплата нижча за прожитковий мінімум, і жодних відрахувань за себе я робити просто не в змозі, у мене на утриманні малолітня дитина. Зараз мені знадобився поліс ЗМС. Чи можу я його оформити як безробітна, чи мені треба за нього платити і скільки?

13.1. Ірина Володимирівна!
У Вашому випадку слід укласти офіційний трудовий договір. Або в судовому порядку визнати факт трудових відносин на основі показань свідків.

Вам допомогла відповідь? Та ні

Консультація з Вашого питання

дзвінок з міських та мобільних безкоштовний по всій Росії

14. Нещодавно відкрив ІП. Чи потрібно міняти Поліс обов'язкового медичного страхування (отримував минулого року як безробітний та в іншому регіоні)

14.1. Поліс обов'язкового соціального страхування змінювати Вам не потрібно.

Вам допомогла відповідь? Та ні

15. Чоловік працює в поліції, і хоче оформити поліс ЗМС для того, щоб ходити до лікарні поряд із будинком! На поліс кажуть, він права не має, тільки якщо скаже, що безробітний! Якщо так оформити поліс, то чи загрожує йому покарання, якщо він при оформленні скаже, що безробітний і йому видадуть поліс?
Спасибі.

15.1. так можете зробити. Бажаю вам удачі і всього найкращого.

Вам допомогла відповідь? Та ні

16. Мені необхідно отримати поліс ЗМС, але я не маю московської реєстрації.
Де я в Москві можу отримати такий поліс, будучи громадянином РФ? Адреса та телефон?
Тимчасово безробітний.

16.1. У будь-якій медичній страховій організації за місцем Вашої реєстрації.

Вам допомогла відповідь? Та ні

17. Як довго я можу користуватися полісом ЗМС після звільнення? Зараз я безробітна. Спасибі.

17.1. Поліс ЗМС зараз до місця роботи не прив'язаний. Можете скористатися до закінчення терміну його дії.

Вам допомогла відповідь? Та ні

18. Я працюю продавцем – касиром, зараз захворіла, а поліс віддала на заміну, мені видали тимчасове свідоцтво, що підтверджує оформлення поліса обов'язкового медичного страхування, чи платиться мені лікарняний за цим свідченням чи ні? (До цього поліс був безробітною, учнів) Допоможіть будь ласка!

18.1. Так, зобов'язані сплатити, адже термін дії тимчасового свідоцтва не минув

Вам допомогла відповідь? Та ні

19. Я працюю неофіційно, і тому роботодавець не може оформити поліс ЗМС. Мені необхідно звернутися до лікаря та пройти обстеження. Чи маю я право отримати поліс ЗМС у страховій компанії за місцем проживання? Телефонувала туди, мені сказали, що оформити поліс не можуть, тому що я отримую дохід, а якщо звернуся як безробітна притягнуть до кримінальної відповідальності за обман. Завчасно дякую за відповідь.

19.1. Нікого і ні за що не приваблять. Пред'явіть вашу трудову книжку, в якій відсутній запис про вашу роботу в даний час. Отримайте поліс за місцем проживання

Вам допомогла відповідь? Та ні

20. Моя мама (їй 54 роки, безробітна) зламала руку і її поклали до лікарні. Там вимагають гроші на операцію із вставлення в руку пластини.
Чим їй допоможе поліс ОМС і чи можуть зробити операцію безкоштовно?

20.1. Надія! Найпростіше вам звернутися до страхової компанії, що видала поліс і вирішити там питання платності або безкоштовності операції. Тільки так.

Вам допомогла відповідь? Та ні

21. Чоловікові на роботі (оформлення офіційне) відмовили в оформленні медичного полісу обов'язкового страхування, як і решті співробітників. Запропонували піти до районної поліклініки та отримати поліс за місцем прописки як безробітним. Чи це правомірно? Як вчинити у такому разі? Яким документом я можу послатися? Заздалегідь дякую.

21.1. Це неправомірно.
Закон РФ №1499-1 від 28.06.1991р. "Про медичне страхування громадян у РФ"
ст.2 "Страхувальником при обов'язковому медичному страхуванні є:
для працюючого населення - підприємства, установи, організації..."
ст.9 Страхувальник зобов'язаний:
-укладати договір ОМС зі страховою медичною організацією
-вносити страхові внески
і т.д."

Постанова Уряду Санкт-Петербурга від 30 грудня 2004 N 2088
"Про Правила обов'язкового медичного страхування громадян у Санкт-Петербурзі"

2.5. "Страхувальниками для працюючих громадян є юридичні
особи незалежно від форми власності та організаційно-правової форми, а
також фізичні особи, визнані платниками єдиного соціального
податку (внеску) або іншого податку в частині, що обчислюється та сплачується в
фонди обов'язкового медичного страхування відповідно до
законодавством Російської Федерації про податки та збори ".
З повагою!

Вам допомогла відповідь? Та ні


22. Людина надійшла до нас на роботу з раніше виданим полісом ЗМС як для безробітного. Термін полісу ще не вийшов. Що якщо він лікуватиметься за старим полісом, хоча ми на нього перераховуємо ЄСП до ЗМС чи нам необхідно видати йому новий від нас?

22.1. Щойно організація приймає співробітника працювати протягом п'яти днів вони зобов'язана оформити йому поліс медичного страхування.

Вам допомогла відповідь? Та ні

23. Порадьте, будь ласка, як вирішити ситуацію, що склалася. Дружині не видають поліс обов'язкового меду. страхування, т.к. вона не зареєстрована як безробітна в службі зайнятості. Оскільки ми живемо далеко від місця її реєстрації (прописки), вона не може стати на облік у службу зайнятості, куди треба приходити відзначатись щодня, а через велику відстань це просто неможливо. Чи захищає закон людини, яка потрапила в таке становище, адже кожна людина має право на обов'язкове медичне страхування, а отже, і на безкоштовну медичну допомогу? Чи є вихід із такої ситуації? З повагою Сергій.

23.1. Якщо дружина громадянка РФ, вона має право отримати поліс за місцем своєї постійної реєстрації, а допомогу отримувати будь-де РФ. Відмова у видачі поліса може бути оскаржено до суду у вигляді скарги на дії посадових осіб, які порушують права громадян.

Вам допомогла відповідь? Та ні

23.2. з Вашого питання не зрозуміло, хто саме Вам відмовив у видачі полісу обов'язкового медичного страхування. Відповідно до Закону "Про обов'язкове медичне страхування" страхувальниками при обов'язковому медичному страхуванні для непрацюючого населення є , автономних округів, країв, областей, міст Москви та Санкт-Петербурга, місцева адміністрація. У зв'язку з викладеним рекомендую Вам звернутися за полісом до Районної Управи за Вашим місцем проживання.

Вам допомогла відповідь? Та ні

24. Я працюю в м. Москві (4 міс.), А прописана та проживаю в Підмосков'ї. Знаю, що працюючи в Москві, роботодавець повинен мені видати поліс ЗМС замість мого підмосковного полісу ЗМС (який був виданий мені, коли я була безробітною). Поліс за місцем роботи досі мені не виданий (керівництво пояснює це відсутністю договору страхування зі страховою компанією). Проте була ситуація, коли я захворіла та 4 дні пролежала у лікарні. З роботи зажадали довідку, що підтверджує мою хворобу, я принесла її. Але оплачувати мені її стали, т.к. оплачують за законом лише лікарняний, оформили як би "відпустку за мій рахунок". Я вагітна на 6-му місяці, у ЖК вимагають з мене поліс ОМС з роботи, щоб я могла потім отримувати допомогу як працівник, а не як безробітна. Я зверталася з цим питанням до трудової інспекції, але там відповіли, що це проблема нашої охорони здоров'я, а не роботодавця. Допоможіть, будь ласка, що мені потрібно робити, щоб виправити ситуацію, куди звернутися, адже незабаром у декрет... Та й немає гарантій, що зі здоров'ям не буде проблем, а я не знаю, як себе захистити. Завчасно дякую за відповідь.

24.1. Марино, мабуть у трудовій інспекції, Вам так відповів повний ідеот! Застрахувати працівника – це ОБОВ'ЯЗОК роботодавця! Спробуйте повторно звернутися до інспекції та пред'явити їм наступний аргумент:

Основні права та обов'язки роботодавця

Роботодавець зобов'язаний:
дотримуватися трудового законодавства та інших нормативних правових актів, що містять норми трудового права, локальні нормативні акти, умови колективного договору, угод та трудових договорів;
надавати працівникам роботу, зумовлену трудовим договором;
забезпечувати безпеку та умови праці, що відповідають державним нормативним вимогам охорони праці;
забезпечувати працівників обладнанням, інструментами, технічною документацією та іншими засобами, необхідні для виконання ними трудових обов'язків;
забезпечувати працівникам рівну оплату за працю рівної цінності;
виплачувати у повному розмірі належну працівникам заробітну плату у строки, встановлені відповідно до цього Кодексу, колективного договору, правил внутрішнього трудового розпорядку, трудових договорів;
вести колективні переговори, а також укладати колективний договір у порядку, встановленому цим Кодексом;
надавати представникам працівників повну та достовірну інформацію, необхідну для укладання колективного договору, угоди та контролю за їх виконанням;
знайомити працівників під розпис із прийнятими локальними нормативними актами, що безпосередньо пов'язані з їх трудовою діяльністю;
своєчасно виконувати розпорядження федерального органу виконавчої влади, уповноваженого для проведення державного нагляду та контролю за дотриманням трудового законодавства та інших нормативних правових актів, що містять норми трудового права, інших федеральних органів виконавчої влади, що здійснюють функції контролю та нагляду у встановленій сфері діяльності, сплачувати штрафи, накладені порушення трудового законодавства та інших нормативних правових актів, містять норми трудового права;
розглядати подання відповідних профспілкових органів, інших обраних працівниками представників про виявлені порушення трудового законодавства та інших актів, що містять норми трудового права, вживати заходів щодо усунення виявлених порушень та повідомляти про вжиті заходи зазначеним органам та представникам;
створювати умови, що забезпечують участь працівників у управлінні організацією у передбачених цим Кодексом, іншими федеральними законами та колективним договором формах;
забезпечувати побутові потреби працівників, пов'язані із виконанням ними трудових обов'язків;
здійснювати ОБОВ'ЯЗКОВЕ соціальне страхування працівників у порядку, встановленому федеральними законами;
відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникам у зв'язку з виконанням ними трудових обов'язків, а також компенсувати моральну шкоду в порядку та на умовах, встановлених цим Кодексом, іншими федеральними законами та іншими нормативними правовими актами Російської Федерації;
виконувати інші обов'язки, передбачені трудовим законодавством та іншими нормативними правовими актами, що містять норми трудового права, колективним договором, угодами, локальними нормативними актами та трудовими договорами.
(Частина друга в ред. Федерального закону від 30.06.2006 N 90-ФЗ)

Вам допомогла відповідь? Та ні

25. Питання таке: чи мають видати поліс ЗМС у Москві за наявності тимчасової реєстрації на 5 років (громадянство РФ, постійна прописка м. Київ), але за відсутності старого поліса? Старого поліса немає, бо забрали, коли звільнялася у 2005 р. Довгий час не працювала.
У поліклініці сказали, що потрібен старий поліс, який треба було отримувати після звільнення за місцем постійної прописки, оформившись як безробітна, а без старого поліса мені новий видати не можуть.
Їздити оформляти такий поліс немає можливості, тому що займе багато часу, а я працюю і фінансово важко здійснити поїздки.

25.1. Поліс можуть оформити на роботі.

Вам допомогла відповідь? Та ні

Включайся в дискусію
Читайте також
Що приготувати на день народження: добірка рецептів смачних страв
Свинячі реберця в соєвому соусі Ребра в соєвому соусі духовці
Молочний суп - як приготувати з вермішеллю або локшиною за покроковими рецептами з фото