У держдумі запропонували не давати безробітним поліси ОМС. Як отримати поліс обов'язкового медичного страхування (ОМС) безробітному Омс для непрацюючих громадян

Поради юристів:

1. Чи дійсний поліс ЗМС після звільнення? Чи може по ньому обслуговуватися в поліклініці безробітний?

1.1. Поліс ЗМС зараз ніяк не прив'язаний до місця роботи і продовжує діяти.

Вам допомогла відповідь? Та ні

1.2. Жодного зв'язку між роботою та полісом ЗМС. Можете продовжувати лікуватися.

Вам допомогла відповідь? Та ні

2. У дядька підозри онкологію, писає кров'ю. Лікарі все поспіль призначають платні аналізи, т.зв. онкомаркери. Нині він офіційно безробітний, підробіток мізерний. Наскільки це законно? Навіщо нам взагалі потрібен поліс ЗМС?

2.1. Все залежить від того, які аналізи призначаються лікарями, за загальним правилом медицина є безкоштовною відповідно до закону Російської Федерації, більшість аналізів можуть бути дані по полісу ЗМС. Ви можете звернутися до Управління охорони здоров'я з письмовою заявою про роз'яснення, які саме послуги можуть бути надані на платній або безоплатній основі.

Вам допомогла відповідь? Та ні

3. Я громадянин Росії. Постійно проживає в Україні. Реєстрація за місцем перебування на 3 роки в Санкт-Петербурзі? 59 років. Безробітний. Могилу та як отримати поліс ЗМС та чи маю право, можливість обслуговуватися в поліклініці за місцем реєстрації, районною? Чи не відмовлять у поліклініці в реєстратурі.. не маючи внутрішнього паспорта лише закордонний та свідоцтво про реєстрацію за місцем перебування (чи маю право отримати внутрішній паспорт)? Дякую заздалегідь?

3.1. Якщо Ви громадянин РФ, і маєте тимчасову реєстрацію, то Вам необхідно звернутися до Управління з питань міграції із заявою про отримання паспорта. Також Ви маєте право отримати поліс ОМС та обслуговуватися в районній поліклініці за місцем проживання.

Вам допомогла відповідь? Та ні

3.2. Ви маєте право отримати внутрішній паспорт, а й зобов'язані це зробити, т.к. ви є громадянином РФ А за проживання без паспорта буде штраф від 3 до 5000 рублів. Відповідальність за ст. 19.15 КпАП РФ.

Вам допомогла відповідь? Та ні

4. Питання мед. послуг з полісу ЗМС для безробітного. Чи має право безробітний, офіційно не зареєстрований у Центрі зайнятості населення (термін на 1 рік перебування на біржі праці закінчився) на отримання безкоштовних мед. послуг з полісу ЗМС!?

4.1. Незалежно від того, що Ви є безробітним або працевлаштованим за наявності полісу ОМС, медичні послуги повинні надаватися безкоштовно в поліклініках. Однак у кожному регіоні свій перелік безкоштовних послуг, що надаються за полісом ЗМС.

Вам допомогла відповідь? Та ні

4.2. Олексій.
Так, непрацюючий громадянин має право отримання безкоштовних послуг з полісу ЗМС.

Федеральний закон "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації" від 21.11.2011 N 323-ФЗ.

Вам допомогла відповідь? Та ні

5. Чи може безробітна людина отримати страхову виплату за нещасного випадку за полісом ЗМС? (зламав ногу). Спасибі!

5.1. На жаль, якщо ви є безробітним, ви не зможете отримати за полісом ЗМС будь-які виплати. Вам треба було стояти як мінімум на біржі праці.

Вам допомогла відповідь? Та ні

6. У мене немає полісу ЗМС. Працюю у військовій частині. Посковзнувся і зламав ногу, не в момент проходження служби, у мене був вихідний, прийшов до поліклініки за місцем проживання, хірург відмовився накладати гіпс, посилаючись на те, що я військовий і їм частина не оплачую ці послуги. Поїхав до іншого міста та тільки після того як сказав що безробітний наклали гіпс та поклали до лікарні. Як покарати лікарів та довести неправомірність дій місцевої поліклініки?

6.1. Згідно зі статтею 11 Федерального закону «Про основи охорони здоров'я громадян у РФ» медична допомога в екстреній формі надається медичною організацією та медичним працівником громадянину невідкладно та безкоштовно. Відмова у її наданні не допускається. За порушення цих вимог медичні організації та медичні працівники відповідають відповідно до законодавства Російської Федерації.

Якщо ви все-таки зіткнулися із самоуправністю, подавайте скаргу головному лікарю поліклініки, за якої діє травмпункт, або до прокуратури. Або звертайтеся до Фонду обов'язкового медичного страхування - федерального, або територіального, або до територіального департаменту охорони здоров'я.

Я вважаю, що перелом ставитиметься до екстреної допомоги.

З повагою, Михайло.

Вам допомогла відповідь? Та ні

7. У мене немає полісу ЗМС. Працюю у військовій частині. Посковзнувся і зламав ногу, не в момент проходження служби був вихідний. Прийшов до поліклініки за місцем проживання, хірург відмовився накладати гіпс, посилаючись на те, що я військовий і їм частина не оплачую ці послуги. Поїхав до іншого міста та тільки після того як сказав що безробітний наклали гіпс та поклали до лікарні. Як покарати лікарів та довести неправомірність дій місцевої поліклініки?

7.1. Звертайтеся до прокуратури та відділу охорони здоров'я муніципальної поліклініки зі скаргою, тому що у вашому екстреному випадку зобов'язані надати медичну допомогу в будь-якому випадку незалежно від наявності ЗМС.

Вам допомогла відповідь? Та ні

8. У мене немає полісу ЗМС. Працюю у військовій частині. Посковзнувся і зламав ногу, прийшов у поліклініку за місцем проживання, хірург відмовився накладати гіпс, посилаючись на те, що я військовий і їм частина не оплачую ці послуги. Поїхав до іншого міста та тільки після того як сказав що безробітний наклали гіпс та поклали до лікарні. Як покарати лікарів та довести неправомірність дій місцевої поліклініки?

8.1. Справді, військові не застраховані у рамках ЗМС. Усі послуги, які надаються у звичайних лікарнях, повинні бути обґрунтовані напрямком від частини. З дозволу начальник частини. Події лікаря законні.
Вам потрібно писати тепер рапорт на проведення службової перевірки та отримувати грошову компенсацію. Життя та здоров'я військовослужбовця застраховані. Ви отримали травму під час проходження служби.

Вам допомогла відповідь? Та ні

8.2. Як покарати лікарів та довести неправомірність дій місцевої поліклінники?

Вам нічого доводити не треба. Подайте скаргу до прокуратури та облздраву.

Вам допомогла відповідь? Та ні

9. Чи є відповідальність у разі якщо по ЗМС полісу отримуєш медичну допомогу, будучи безробітним, а сказав що працюєш?

9.1. Немає у законі такої відповідальності.

Вам допомогла відповідь? Та ні

10. На даний момент є безробітним, договір розірвано 1 травня 2016 р. Через 15 днів 15 травня 2016 р. Потрапив у ДТП, маю травми, лежу в лікарні. Чи можу я отримувати виплати за полісом ЗМС У зв'язку з тимчасовою непрацездатністю?

10.1. Ні не можете
УДАЧІ ВАМ

Вам допомогла відповідь? Та ні

10.2. По ОМС належить тільки лікування, а не виплати

Вам допомогла відповідь? Та ні

11. На даний момент я безробітна, маю поліс обов'язкового медичного страхування, чи належить мені виплата одноразової допомоги при народженні дитини.

11.1. Покладено. Зверніться до комітету соц. захисту за місцем прописки.

Вам допомогла відповідь? Та ні

11.2. Марина Сергіївна! Так, виплату можна отримати в органах соціального захисту населення. З довідкою, яку дадуть вам у пологовому будинку вам потрібно буде звернутися до органу соц.захисту населення для оформлення допомоги та додатком усіх необхідних документів, які у вас зажадають.
З повагою, Анна.

Вам допомогла відповідь? Та ні

11.3. Ця виплата належить всім, хто народив дитину!
Працюєте Ви чи ні – значення не має.
Потрібно звернутися до органів соц.захисту за місцем проживання, взявши із собою паспорт та оригінал свідоцтва про народження дитини.
Також Ви зможете оформити допомогу з догляду за дитиною до 1,5 років.

Вам допомогла відповідь? Та ні

12. При оформленні поліса обов'язкового медичного страхування вказав, що є безробітним, а насправді є військовослужбовцем. Які наслідки можуть бути.

12.1. Чи будуть серйозні неприємності по службі.

УДАЧІ ВАМ

Вам допомогла відповідь? Та ні

13. Я працюю за трудовим договором, без соц. роботодавець не робить за мене жодних відрахувань. Моя зарплата нижча за прожитковий мінімум, і жодних відрахувань за себе я робити просто не в змозі, у мене на утриманні малолітня дитина. Зараз мені знадобився поліс ЗМС. Чи можу я його оформити як безробітна, чи мені треба за нього платити і скільки?

13.1. Ірина Володимирівна!
У Вашому випадку слід укласти офіційний трудовий договір. Або в судовому порядку визнати факт трудових відносин на основі показань свідків.

Вам допомогла відповідь? Та ні

Консультація з Вашого питання

дзвінок з міських та мобільних безкоштовний по всій Росії

14. Нещодавно відкрив ІП. Чи потрібно міняти Поліс обов'язкового медичного страхування (отримував минулого року як безробітний та в іншому регіоні)

14.1. Поліс обов'язкового соціального страхування змінювати Вам не потрібно.

Вам допомогла відповідь? Та ні

15. Чоловік працює в поліції, і хоче оформити поліс ЗМС для того, щоб ходити до лікарні поряд із будинком! На поліс кажуть, він права не має, тільки якщо скаже, що безробітний! Якщо так оформити поліс, то чи загрожує йому якесь покарання, якщо при оформленні він скаже, що безробітний і йому видадуть поліс?
Спасибі.

15.1. так можете зробити. Бажаю вам удачі і всього найкращого.

Вам допомогла відповідь? Та ні

16. Мені необхідно отримати поліс ЗМС, але я не маю московської реєстрації.
Де я в Москві можу отримати такий поліс, будучи громадянином РФ? Адреса та телефон?
Тимчасово безробітний.

16.1. У будь-якій медичній страховій організації за місцем Вашої реєстрації.

Вам допомогла відповідь? Та ні

17. Як довго я можу користуватися полісом ЗМС після звільнення? Зараз я безробітна. Спасибі.

17.1. Поліс ЗМС зараз до місця роботи не прив'язаний. Можете скористатися до закінчення терміну його дії.

Вам допомогла відповідь? Та ні

18. Я працюю продавцем – касиром, зараз захворіла, а поліс віддала на заміну, мені видали тимчасове свідоцтво, що підтверджує оформлення поліса обов'язкового медичного страхування, чи платиться мені лікарняний за цим свідченням чи ні? (До цього поліс був безробітною, учнів) Допоможіть будь ласка!

18.1. Так, зобов'язані сплатити, адже термін дії тимчасового свідоцтва не минув

Вам допомогла відповідь? Та ні

19. Я працюю неофіційно, і тому роботодавець не може оформити поліс ЗМС. Мені необхідно звернутися до лікаря та пройти обстеження. Чи маю я право отримати поліс ЗМС у страховій компанії за місцем проживання? Телефонувала туди, мені сказали, що оформити поліс не можуть, тому що я отримую дохід, а якщо звернуся як безробітна притягнуть до кримінальної відповідальності за обман. Завчасно дякую за відповідь.

19.1. Нікого і ні за що не приваблять. Пред'явіть вашу трудову книжку, в якій відсутній запис про вашу роботу в даний час. Отримайте поліс за місцем проживання

Вам допомогла відповідь? Та ні

20. Моя мама (їй 54 роки, безробітна) зламала руку і її поклали до лікарні. Там вимагають гроші на операцію із вставлення в руку пластини.
Чим їй допоможе поліс ОМС і чи можуть зробити операцію безкоштовно?

20.1. Надія! Найпростіше вам звернутися до страхової компанії, що видала поліс і вирішити там питання платності або безкоштовності операції. Тільки так.

Вам допомогла відповідь? Та ні

21. Чоловікові на роботі (оформлення офіційне) відмовили в оформленні медичного полісу обов'язкового страхування, як і решті співробітників. Запропонували піти до районної поліклініки та отримати поліс за місцем прописки як безробітним. Чи це правомірно? Як вчинити у такому разі? Яким документом я можу послатися? Заздалегідь дякую.

21.1. Це неправомірно.
Закон РФ №1499-1 від 28.06.1991р. "Про медичне страхування громадян у РФ"
ст.2 "Страхувальником при обов'язковому медичному страхуванні є:
для працюючого населення - підприємства, установи, організації..."
ст.9 Страхувальник зобов'язаний:
-укладати договір ОМС зі страховою медичною організацією
-вносити страхові внески
і т.д."

Постанова Уряду Санкт-Петербурга від 30 грудня 2004 N 2088
"Про Правила обов'язкового медичного страхування громадян у Санкт-Петербурзі"

2.5. "Страхувальниками для працюючих громадян є юридичні
особи незалежно від форми власності та організаційно-правової форми, а
також фізичні особи, визнані платниками єдиного соціального
податку (внеску) або іншого податку в частині, що обчислюється та сплачується в
фонди обов'язкового медичного страхування відповідно до
законодавством Російської Федерації про податки та збори ".
З повагою!

Вам допомогла відповідь? Та ні

22. Людина надійшла до нас на роботу з раніше виданим полісом ЗМС як для безробітного. Термін полісу ще не вийшов. Що якщо він лікуватиметься за старим полісом, хоча ми на нього перераховуємо ЄСП до ЗМС чи нам необхідно видати йому новий від нас?

22.1. Щойно організація приймає співробітника працювати протягом п'яти днів вони зобов'язана оформити йому поліс медичного страхування.

Вам допомогла відповідь? Та ні

23. Порадьте, будь ласка, як вирішити ситуацію, що склалася. Дружині не видають поліс обов'язкового меду. страхування, т.к. вона не зареєстрована як безробітна в службі зайнятості. Оскільки ми живемо далеко від місця її реєстрації (прописки), вона не може стати на облік у службу зайнятості, куди треба приходити відзначатись щодня, а через велику відстань це просто неможливо. Чи захищає закон людини, яка потрапила в таке становище, адже кожна людина має право на обов'язкове медичне страхування, а отже, і на безкоштовну медичну допомогу? Чи є вихід із такої ситуації? З повагою Сергій.

23.1. Якщо дружина громадянка РФ, вона має право отримати поліс за місцем своєї постійної реєстрації, а допомогу отримувати будь-де РФ. Відмова у видачі поліса може бути оскаржено до суду у вигляді скарги на дії посадових осіб, які порушують права громадян.

Вам допомогла відповідь? Та ні

23.2. з Вашого питання не зрозуміло, хто саме Вам відмовив у видачі полісу обов'язкового медичного страхування. Відповідно до Закону "Про обов'язкове медичне страхування" страхувальниками при обов'язковому медичному страхуванні для непрацюючого населення є , автономних округів, країв, областей, міст Москви та Санкт-Петербурга, місцева адміністрація. У зв'язку з викладеним рекомендую Вам звернутися за полісом до Районної Управи за Вашим місцем проживання.

Вам допомогла відповідь? Та ні

24. Я працюю в м. Москві (4 міс.), А прописана та проживаю в Підмосков'ї. Знаю, що працюючи в Москві, роботодавець повинен мені видати поліс ЗМС замість мого підмосковного полісу ЗМС (який був виданий мені, коли я була безробітною). Поліс за місцем роботи досі мені не виданий (керівництво пояснює це відсутністю договору страхування зі страховою компанією). Проте була ситуація, коли я захворіла та 4 дні пролежала у лікарні. З роботи зажадали довідку, що підтверджує мою хворобу, я принесла її. Але оплачувати мені її стали, т.к. оплачують за законом лише лікарняний, оформили як би "відпустку за мій рахунок". Я вагітна на 6-му місяці, у ЖК вимагають з мене поліс ОМС з роботи, щоб я могла потім отримувати допомогу як працівник, а не як безробітна. Я зверталася з цим питанням до трудової інспекції, але там відповіли, що це проблема нашої охорони здоров'я, а не роботодавця. Допоможіть, будь ласка, що мені потрібно робити, щоб виправити ситуацію, куди звернутися, адже незабаром у декрет... Та й немає гарантій, що зі здоров'ям не буде проблем, а я не знаю, як себе захистити. Завчасно дякую за відповідь.

24.1. Марино, мабуть у трудовій інспекції, Вам так відповів повний ідеот! Застрахувати працівника – це ОБОВ'ЯЗОК роботодавця! Спробуйте повторно звернутися до інспекції та пред'явити їм наступний аргумент:

Основні права та обов'язки роботодавця

Роботодавець зобов'язаний:
дотримуватися трудового законодавства та інших нормативних правових актів, що містять норми трудового права, локальні нормативні акти, умови колективного договору, угод та трудових договорів;
надавати працівникам роботу, зумовлену трудовим договором;
забезпечувати безпеку та умови праці, що відповідають державним нормативним вимогам охорони праці;
забезпечувати працівників обладнанням, інструментами, технічною документацією та іншими засобами, необхідні для виконання ними трудових обов'язків;
забезпечувати працівникам рівну оплату за працю рівної цінності;
виплачувати в повному розмірі належну працівникам заробітну плату у строки, встановлені відповідно до цього Кодексу, колективного договору, правил внутрішнього трудового розпорядку, трудових договорів;
вести колективні переговори, а також укладати колективний договір у порядку, встановленому цим Кодексом;
надавати представникам працівників повну та достовірну інформацію, необхідну для укладання колективного договору, угоди та контролю за їх виконанням;
знайомити працівників під розпис із прийнятими локальними нормативними актами, що безпосередньо пов'язані з їх трудовою діяльністю;
своєчасно виконувати розпорядження федерального органу виконавчої влади, уповноваженого для проведення державного нагляду та контролю за дотриманням трудового законодавства та інших нормативних правових актів, що містять норми трудового права, інших федеральних органів виконавчої влади, що здійснюють функції контролю та нагляду у встановленій сфері діяльності, сплачувати штрафи, накладені порушення трудового законодавства та інших нормативних правових актів, містять норми трудового права;
розглядати подання відповідних профспілкових органів, інших обраних працівниками представників про виявлені порушення трудового законодавства та інших актів, що містять норми трудового права, вживати заходів щодо усунення виявлених порушень та повідомляти про вжиті заходи зазначеним органам та представникам;
створювати умови, що забезпечують участь працівників у управлінні організацією у передбачених цим Кодексом, іншими федеральними законами та колективним договором формах;
забезпечувати побутові потреби працівників, пов'язані із виконанням ними трудових обов'язків;
здійснювати ОБОВ'ЯЗКОВЕ соціальне страхування працівників у порядку, встановленому федеральними законами;
відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникам у зв'язку з виконанням ними трудових обов'язків, а також компенсувати моральну шкоду в порядку та на умовах, встановлених цим Кодексом, іншими федеральними законами та іншими нормативними правовими актами Російської Федерації;
виконувати інші обов'язки, передбачені трудовим законодавством та іншими нормативними правовими актами, що містять норми трудового права, колективним договором, угодами, локальними нормативними актами та трудовими договорами.
(Частина друга в ред. Федерального закону від 30.06.2006 N 90-ФЗ)

Вам допомогла відповідь? Та ні

25. Питання таке: чи мають видати поліс ЗМС у Москві за наявності тимчасової реєстрації на 5 років (громадянство РФ, постійна прописка м. Київ), але за відсутності старого поліса? Старого поліса немає, бо забрали, коли звільнялася у 2005 р. Довгий час не працювала.
У поліклініці сказали, що потрібен старий поліс, який треба було отримувати після звільнення за місцем постійної прописки, оформившись як безробітна, а без старого поліса мені новий видати не можуть.
Їздити оформляти такий поліс немає можливості, тому що займе багато часу, а я працюю і фінансово важко здійснити поїздки.

25.1. Поліс можуть оформити на роботі.

Вам допомогла відповідь? Та ні

Кожен громадянин РФ, стосовно якого уклали договір з мед. страхування, отримує обов'язковий медичний страховий поліс. Медичний страховий поліс має бути лише на руках у застрахованого громадянина. Цей документ має правову силу по всій території Росії, а також території інших держав, з якими Росія уклала угоду про медичне страхування своїх громадян. Наприклад, це значно нижче вартості, ніж .

Для непрацюючих громадян(Безробітних, інвалідів, пенсіонерів, учнів, дітей, домогосподарок) поліс видають за місцем постійного проживання у пункті видачі полісів страхових фірм. За будь-яких змін постійного місця проживання, безробітний громадянин зобов'язаний повернути отриманий ним поліс страховику та отримати інший за своїм новим місцем проживання.

Виписуючи поліс, медична страхова організація повинна ознайомити громадян з правилами медичного страхування у регіоні їх проживання, а також територіальними програмами державних гарантій надання їм медичної безкоштовної допомоги, умовою її виконання та списком медичних установ, у яких можна отримати медичну допомогу з обов'язкового медичного страхування. Відповідно до закону РФ про медичне страхування російських громадян, для непрацюючих громадян страхувальниками є органи виконавчої влади за місцем постійного проживання суб'єкта РФ. Не забувайте про .

Для отримання медичного полісу громадянин Росіїповинен звернутися з особистою заявою, виписаною на ім'я виконавчого керівника філії територіального фонду за обов'язковим медичним страхуванням того суб'єкта Росії, в якому він постійно проживає. Також можна надіслати письмовий запит до республіканського або обласного фонду з обов'язкового медичного страхування.

До заяви обов'язково прикладається:

• копія титульних паспортних сторінок;

• копія свідоцтва про реєстрацію на місці перебування в Москві;

• сторінка з позначкою про місце проживання біля постійного місця проживання, тобто місто, звідки громадянин приїхав;

• нотаріально засвідчена копія трудової книжки, включаючи сторінку із записом про звільнення на останньому місці роботи. Наприклад, це питання стосується всіх і не має значення навіть якщо у вас .

Російським громадянам держава надає безкоштовні гарантії щодо захисту їх здоров'я. Саме з цією метою придумано страхування за програмою ЗМС – обов'язкового медстрахування. Можливості отримання допомоги від медпрацівників у всіх громадян однакові.

Виплати виробляються з тих коштів, що збираються у страховиків за системою ЗМС. Основні положення обов'язкового медстрахування викладено у статті 16 ФЗ-№326.

Що дає поліс ЗМС?

Поліс ОМС наділяє правом на безкоштовне медобслуговування в лікувальних закладах, що належать державі. Страховка реалізує конституційне право будь-якого громадянина країни, укладене у її отриманні за базовою програмою ЗМС, що надається медустановами, що працюють у цій системі та розташованими у всіх регіонах Росії. Ця базова програма спеціально розроблена для всіх громадян, які потребують медичної допомоги незалежно від регіону та складається з обов'язкових видів медпослуг, обсяг яких встановлений нормативними актами, що діють у країні.

Медичні послуги надають громадянам спеціальні установи, що перебувають за постійним місцем проживання громадян:

• поліклініки загального призначення (районні, міські) та стоматологічні;
• стаціонарні лікарні;
• травматологічні пункти;
• онкологічні лікувальні заклади;
• шкірно-венерологічні диспансери;
• центри діагностики.

При зверненні громадян до медпрацівників з проханням про надання медичних послуг необхідно пред'явити поліс та паспорт. Термін дії поліса завершується в момент розірвання договору та по закінченні терміну його дії. Якщо поліс втрачається, то за відповідною заявою застрахованої особи видається дублікат.

При звільненні з роботи медполіс здається у відділ кадрів підприємства повернення його страховику.

При зміні постійного місця проживання поліс здається до фонду колишнього місця проживання, а на нову адресу застрахований громадянин отримує новий поліс.

Медичний поліс дає можливість отримати такі види послуг, як:

• невідкладну допомогу;
• долікарську, первинну лікарську та спеціалізовану допомогу;
• амбулаторну допомогу: діагностичні обстеження, процедури, що передбачають лікування захворювань у поліклініці, у лікарні або на денному стаціонарі;
• надання допомоги у стаціонарі, що виконується із застосуванням інтенсивної терапії при щохвилинному спостереженні медперсоналу.

Поліс ОМС є основою для лікування:

• гострих захворювань;
• отруєнь організму з інтоксикацією;
• тілесних травм;
• хронічні хвороби;
• хворих, заражених епідеміологічними інфекціями із необхідністю ізоляції;
• патологій внутрішньоутробного виношування плода;
• розродження;
• ускладнень внаслідок аборту;
• хворих після операцій.

Територіальні програми, які у окремих регіонах, встановлюються урядом. Вони можуть включати більш розширений список, але не повинні перевищувати кількість базових загальнофедеральних програм.

Де отримати страховку ЗМС безробітному?

Поліс обов'язкового медстрахування купується у СК за місцем проживання абсолютно безкоштовно.

Зверніть увагу! Страхова організація повинна офіційно числитися у реєстрі страхувальної системи та мати відповідну ліцензію. За відсутності такої безробітному необхідно звернутися до територіального фонду ЗМС.

Особам іноземних держав, що проживають у Росії, можна оформити страховку ЗМС і отримувати безкоштовну медичну допомогу в разі потреби. Для цього їм слід звернутися до фонду ЗМС та надати співробітникам дозвіл на тимчасове проживання в РФ, реєстрацію за фактичним місцем проживання або паспорт із видом на проживання.

Щоб оформити страховку ЗМС особі без громадянства РФ, необхідно пред'явити посвідчення особи з відміткою про тимчасове проживання в РФ та відміткою про реєстрацію за цією адресою проживання.

Непрацюючі громадяни (включаючи дітей та пенсіонерів) мають право застрахуватися, уклавши договір в офісі СК, яка обслуговує район, в якому вони постійно проживають. Безробітному громадянину потрібно звернутися до місцевого фонду ЗМС, заповнити бланк заяви на отримання безкоштовного полісу. Спочатку громадянину видається тимчасове свідоцтво, що підтверджує факт оформлення поліса, який протягом місяця мають таку саму силу, як і сам поліс.

Тимчасове свідоцтво полісу ЗМС видається на 1 місяць, протягом якого розглядається заява, вивчаються надані заявником документи, виготовляється поліс. Співробітники фонду, як правило, повідомляють про готовність поліса та призначають дату, коли його можна буде забрати. Однак у такий спосіб мають право застрахуватися лише громадяни РФ.

У цій статті ми обговоримо отримання полісу обов'язкового медичного страхування людиною, яка або зовсім не працює, або працює неофіційно. Крім цього ми розглянемо, наскільки реальним є введення законопроекту, який позбавить безробітних поліса ОМС. Але спочатку ми пояснимо, ним є поліс ЗМС.

Поліс ОМС - це якийсь папір, довідка, яка гарантує вам отримання абсолютно безоплатних медичних послуг в організаціях, які акредитовані Російською Федерацією. Взагалі, поліс обов'язкового соціального страхування має бути у кожного громадянина РФ. Як правило, цей документ видається через компанію, де цей громадянин працює. Учні ВНЗ, пенсіонери і ті, хто не працевлаштований офіційно, отримують поліс омс самі. Давайте розглянемо алгоритм дій, який дозволить безробітному отримати поліс омс.

Як отримати поліс ЗМС безробітному?

Щоб отримати поліс ЗМС безробітному, необхідно взяти паспорт, УПС (страхове пенсійне свід-во) і свід-во народження. Як відомо, законодавство РФ дозволяє самостійно вибрати ту страхову організацію, яка вам максимально підходить. Не полінуйтеся, почитайте інформацію в інтернеті та вивчіть ринок обов'язкового медичного страхування. Це допоможе вибрати правильну страхову організацію. Зробити це просто: ви заходите на офіційний сайт фонду обов'язкового соціального страхування, переходите в меню «Територіальні фонди ОМС» і натискаєте на контур РФ. Потім ви знаходите на карті свою область і натискаєте на неї. Якщо ви все зробили правильно, то у вас на екрані повинні відобразитися всі адреси та телефони, необхідні для отримання полісу ОМС організацій. Набираємо вказаний телефон страхової компанії та дізнаємося у оператора, коли ми можемо прийти оформляти поліс омс. Приходьте у призначений час, прихопивши із собою документ, що засвідчує особу та УПС. Якщо ви оформляєте поліс на дитину, якій ще не виповнилося чотирнадцять років, то захопіть ще й свідоцтво про народження. Ви заповнюєте офіційний папір, який вам надає працівник страхової організації. Після того, як ви заповните необхідний документ, працівник організації повинен видати вам, так зване, тимчасове свідчення обов'язкового медичного страхування. Це свідчення буде діяти доти, доки вам не видадуть поліс омс. Тобто за цим свідченням ви зможете отримати кваліфіковану медичну допомогу у разі потреби. До речі, у вас є на вибір два варіанти полісу ОМС – класичний паперовий або пластиковий. Носій залежить від вашого бажання. Десь через три тижні або через чотири тижні можна зателефонувати до страхової організації – ваш поліс швидше за все буде вже зроблено. За ідеєю, страхова компанія повинна повідомити вас про те, що вам треба забрати поліс, електронною поштою або телефоном, але це трапляється не завжди. Ось, власне, алгоритм дій для тих, хто безробітний і хоче отримати поліс омс.

Безробітних позбавлять полісів ОМС?

Тепер із теперішнього часу перейдемо в майбутнє і спробуємо відповісти на запитання, чи позбавлять безробітних полісів обов'язкового медичного страхування? Справді, депутати Держдуми вже не перший рік пропонують такий законопроект, який забере можливість безкоштовної медицини у тих, хто не працює чи працює, але не офіційно. Таке нововведення пропонується з боку партії Єдиноросів, а саме від Ільдари Гільмутдінова, який виніс ці зміни до ЗМС на загальне обговорення. Але в Міністерстві Охорони Здоров'я Російської Федерації відповіли, що якщо такий законопроект і буде прийнятий, то він жорстко суперечитиме Конституційній статті під номером 41, яка свідчить, що кожен громадянин РФ може розраховувати на безоплатну медичну допомогу з боку держави. Так, медполіс ОМС зараз є практично у кожного громадянина РФ, але не багато хто може чітко відповісти, з якою метою працюють страхові компанії, які ці поліси видають населенню. А ми відповімо, що страхові організації, які мають право видавати поліси ОМС, мають ще й опцію, яка передбачає захист прав клієнтів, а також допомогу при виборі необхідної медичної організації та фахівців. Якщо враховуватися закони про обов'язкове медичне страхування, можна виявити, що сфера вплив страхових організацій досить велика. Тут і переведення клієнта з однієї медичної організації в іншу, і відстоювання інтересів пацієнта при порушенні його прав медустановами, і підтримка проведення лікарських консиліумів та багато іншого. Всі ці функції, безперечно, важливі для тих, хто має поліс омс. Але не все ж таки зможуть віддати за ці, начебто обов'язкові, опції свої кревні гроші.

Як класифікувати безробітного?

Але погодьтеся, щоб відібрати у безробітних право на безплатну медицину, потрібно спочатку визначити, хто саме підходить під це визначення. Адже студенти та пенсіонери теж безробітні, але вилучати у них поліси ОМС буде, м'яко кажучи, неправильно. Прихильники вищезгаданого нововведення хочуть прибрати з ФЗ «про обов'язкове медичне страхування» пункт, у якому вказується, що застрахована людина може бути офіційною непрацюючою. Винятком є ​​співробітники російської армії. Тепер ми розглянемо, хто, на думку депутатів, має залишитись застрахованим безробітним.

Які документи потрібні безробітному для отримання полісу? Звертаючись до страхової компанії або безробітний Фонд ОМС повинен принести з собою такі документи:

1. Посвідчення особи.
2. СНІЛЗ (пенсійне страхове).
3. Заява.

Раніше потрібно було підтвердження проживання у тому чи іншому місті чи регіоні. Зараз всі ці обмеження скасовані, оскільки поліс ОМС поширює свою дію на всій території РФ. Як довго чекати на оформлення поліса? Так як на оформлення поліса потрібен якийсь час, то відразу в момент звернення безробітному видається тимчасове свідоцтво, яке є заміною поліса на весь термін, поки він виготовляється. У такому свідоцтві прописується інформація про те, кому воно належить і дата, коли вона втрачає свою дію.

Як отримати поліс омс непрацюючому

Однак, хоча поліс і дає право на безкоштовне лікування, існує ряд пунктів, які він не покриває і за які клієнту доведеться платити зі своєї кишені, наприклад, за ліки на амбулаторному забезпеченні. Повний перелік таких пунктів досить великий.

• Консультації спеціалістів, медичні огляди та інші запити, що проводяться не за лікарською потребою або відповідно до вимог законодавства, а за приватною ініціативою громадян.
• Медичне обслуговування приватних заходів.
• Лікувально-профілактичні та діагностичні заходи, що здійснюються анонімно, за винятком обстеження на СНІД.
• всі діагностичні дослідження та процедури, а також маніпуляції, консультації та інші обстеження, що проводяться вдома.

Отримання страхового медичного полісу безробітним

Крім того, якщо вас все ж таки незаконно змусили оплатити послуги (скажімо, не було часу сперечатися через кризову ситуацію), є можливість оскаржити це рішення і повернути гроші, правда тільки якщо ви зберегли чек або квитанцію про оплату. Коли потрібно міняти поліс ЗМС та як це зробити? Поліс ОМС не потрібно міняти при тимчасовому від'їзді в інше місто або навіть тривалому відрядженні, проте при зміні постійного місця проживання або бажанні перейти в іншу страхову компанію вам потрібно буде отримати новий поліс.

Для цього просто зверніться до бажаної страхової компанії, маючи при собі документ, що засвідчує особу та РСЗПС, якщо він у вас є. Зауважте, що зміна страхової компанії дозволена лише один раз протягом календарного року і відбувається першого листопада, тому заяву потрібно подати до настання цієї дати.

Заміна полісу медичного страхування

Особі, яка не має громадянства, щоб застрахуватися за програмою ЗМС, достатньо пред'явлення посвідчення особи, де зроблено відмітку про тимчасове проживання на території країни, проставлено реєстрацію за місцем тимчасового проживання. Якщо виникла необхідність отримання полісу за медичною страховкою для неповнолітньої дитини, то потрібно надати до зазначеного фонду свідоцтво про його народження, паспорт одного з батьків або опікуна, який засвідчить їхню особу.

Як отримати поліс ОМС непрацюючому Непрацюючі громадяни можуть застрахуватися, включаючи дітей та пенсіонерів, уклавши договір в офісі страхової медичної організації, яка обслуговує їхній район їх постійного проживання.

Чи можу я користуватися полісом ОМС, якщо не працюю взагалі?

Відповідно до пункту 5 статті 10 закону про ЗМС, до застрахованих осіб належать такі категорії непрацюючих громадян: - Діти до 18 років; - Пенсіонери незалежно від підстави призначення пенсії; — студенти вузів та ССНУ очної форми навчання; - Офіційно безробітні, які перебувають на обліку в службі зайнятості; - Батько або опікун, зайнятий доглядом за дитиною молодше трьох років; - працездатні громадяни, зайняті доглядом за дітьми-інвалідами, інвалідами І групи, літніми людьми старше 80 років; - Інші громадяни, які не працюють за трудовим договором, за винятком військовослужбовців та осіб прирівняних до них. Депутати пропонують викреслити з цього списку останній рядок.

Безробітних позбавлять поліса ОМС

Інфо

Важливо Взагалі поліс обов'язкового медичного страхування повинен бути присутнім у кожного громадянина РФ. Як отримати поліс омс непрацюючому Вибір страхової компанії лягає на плечі самого громадянина і вибір певної компанії не входить в обов'язок особи, що страхується.

При цьому необхідно пам'ятати, що поліс, отриманий до 2011 року, є дійсним і користування ним можливе до зміни цього документа. Увага Для того, щоб здійснити заміну або отримати медичний поліс, слід відвідати бажану страхову компанію.

Співробітники, що виконують оформлення полісів, запропонують громадянинові заповнити типову заяву або самі її оформлять за наданими документами. У заяві буде вказано бажання клієнта щодо отримання послуги саме у даному фонді страхування.

Як отримати поліс медичного страхування безробітному та без прописки

Де можна отримати Поліс ОМС купується у страховій медичній організації за місцем проживання безкоштовно. Єдиною умовою є вимога, яким організація повинна значитися в реєстрі системи та мати ліцензію.

За її відсутності у місцевості, де мешкає заявник, йому необхідно звернутися до територіального фонду ЗМС. Громадянам іноземних держав, які проживають на території країни, дозволено оформити медичне страхування та отримувати безкоштовну медичну допомогу.
Щоб скористатися наданим правом, їм необхідно звернутися до фонду ЗМС, але в них обов'язково має бути дозвіл на проживання в країні тимчасово протягом деякого часу, реєстрація за фактичним місцем проживання або паспорт з видом на місце проживання.
Термін дії поліса закінчується в момент часу, який посідає розірвання договору або закінчення тривалості його дії. Якщо поліс втрачається, то видається його дублікат, для чого застрахованій особі необхідно подати заяву до відповідного органу.

Увага

У ньому зазначаються обставини, за яких було втрачено поліс. При звільненні з роботи медичний поліс зі страхування потрібно здати у відділ кадрів підприємства, щоб його повернули страховику.

При зміні постійного проживання поліс здається до фонду колишнього місця проживання, за новою адресою застрахована особа отримує новий поліс.
ОМСПолис ОМС для ребенкаПолис ОМС для новорожденногоПолис ОМС для работающихПолис ОМС для неработающихПолис ОМС без пропискиПолис ОМС для иностранцаПолис ОМС по доверенностиПолис ОМС в составе УЭКЗамена полиса ОМС при изменении фамилииИзменения в полис ОМС при смене адресаПолучение полиса ОМС при утратеЗамена полиса ОМС при смене паспортаГде получить полис ОМСПолис ОМС нового зразкаНавіщо потрібен поліс ОМСК як користуватися полісом ОМСКуда звертатися з полісом ОМСК як вибрати іншу поліклініку Як вибрати іншого лікаря Які послуги входять у поліс ОМС Що належить безкоштовно Як повернути витрачені гроші Куди скаржитися Про проект Адміністратор сайту — E-mail: ЯК ПОЛУЧИТИ КУДИ ЗВЕРТАТИСЯ З ПОЛІСОМ? РЕЙТИНГ СТРАХОВИХ КОМПАНІЙ Повнолітні громадяни, що не працюють, самостійно або через довірену особу обирають страхову медичну організацію та оформляють поліс ОМС.
- Довідка, видана центром зайнятості населення за місцем вашого постійного проживання. Зверніть увагу, що ця довідка дійсна лише протягом десяти днів з моменту видачі. - У разі відсутності трудової книжки потрібно надати дозвіл районної адміністрації за місцем вашого постійного проживання на видачу медичного страхового полісу.
3

Додайте копії документів до вашої заяви. Отримати медичний поліс безробітному можна на день звернення протягом тридцяти хвилин. Відео на тему Зверніть увагу При зміні місця проживання поліс повинен бути замінений.

З 01 травня 2011 року в обіг вводяться поліси нового зразка. Їх слід отримати громадянам, чиї поліси прийшли у непридатний стан та потребують заміни.

А також громадянам, які з різних причин раніше не мали полісу. З 2014 року поліс входитиме в єдину універсальну електронну картку.
Також поліс потрібно міняти при зміні імені або прізвища, і для цього вам потрібно звернутися до страхової компанії особисто, знову взявши із собою паспорт, документ, що підтверджує ваш статус безробітного та РСЗПС. Заміна поліса обов'язкового медичного страхування відповідно до законодавства РФ має бути безплатною.

Бажаєте детальніше дізнатися про термін дії полісу ЗМС? Або почитайте в цій статті про оформлення полісу ДМС для новонародженого. Що таке поліс нового зразка? Фраза «поліс нового зразка» стала синонімом грандіозної державної плутанини, коли у 2011 році було запроваджено нову форму заповнення полісів ЗМС, а у 2014 – електронні поліси.

І ті, й інші називаються полісами нового зразка, але паперові поліси мали термін дії до 2014 року і наразі вже є недійсними.
Як отримати медичний страховий поліс безробітному? Щодня про це нас запитують наші клієнти. У законодавстві РФ встановлено перелік осіб, мають право отримання безкоштовної медичної допомоги від держави у межах обов'язкового страхування.

Безробітні громадяни, як і ті, хто працює за трудовим договором включені до цього списку. Де можна отримати поліс без роботи? Страхові премії компанії оплачують роботодавець чи місцеві органи влади, залежно від того, чи працевлаштована людина чи ні.

Якщо ви працюєте, то страхувальником буде ваш роботодавець, він же робить відрахування до Фонду обов'язкового медичного страхування. За безробітних зазначені відрахування виготовляються з місцевого бюджету.